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水俣病総合対策医療事業に係る各種療養費等の支給申請手続き

印刷 文字を大きくして印刷 ページ番号:0050556 更新日:2021年4月1日更新

このページでは、医療手帳、水俣病被害者手帳をお持ちの方の各種療養費の申請方法、申請書類を掲載しています。

申請書類等の送付先は以下のとおりです。

 〒862-8570 ※この郵便番号を使うと、住所の記載は省略できます。

 熊本県熊本市中央区水前寺6丁目18番1号

 熊本県 環境生活部 水俣病保健課 医療対策班 行

療養費支給申請

1 手続きの説明

内容

 医療手帳・水俣病被害者手帳対象者が医療機関で受診され、緊急その他やむを得ない理由により医療機関に手帳を提示できすに、一旦自己負担分を支払った場合には、下記により支払われた療養費等を本県へ請求することができます。また、他制度利用により公的医療保険適用分の自己負担分を支払う必要がない場合にも、療養手当の算定のために下記による申請が必要です。

資格

 医療手帳・水俣病被害者手帳対象者

2 提出書類

  1. 療養費支給申請書(第6号様式)
  2. 療養給付証明書(第7号様式)

療養費支給申請様式

介護保険関係療養費支払申請

1 手続きの説明

内容

 医療手帳・水俣病被害者手帳対象者が介護事業所で介護サービス(当事者が対象としている医療系サービスに限る。)を受けた場合に、緊急その他やむを得ない理由により手帳を提示できず、一旦自己負担分を支払った場合には、下記により支払われた療養費等を本県へ請求することができます。また、他制度利用により介護保険適用分の自己負担分を支払う必要がない場合にも、療養手当の算定のために下記による申請が必要です。

資格

 医療手帳・水俣病被害者手帳対象者

2 提出書類

  1. 介護保険関係療養費支給申請書(第10号様式)
  2. 介護保険関係療養給付証明書(第11号様式)

介護保険関係療養費支払申請様式

療養手当(介護老人保健施設関係)支給申請

1 手続きの説明

内容

 医療手帳・手当のある水俣病被害者手帳対象者(介護サービスに係る公費負担者番号が88433016の方)が老人保健施設に入所した場合は、下記により本県へ療養手当を請求することができます。

2 提出書類

  1. 療養手当(介護老人保健施設関係)支給申請書(第12号様式)
  2. 介護老人保健施設入所証明書(第13号様式)

療養手当(介護老人保健施設関係)支給申請様式

療養費(はり・きゅう・マッサージ施術療養費)支給申請

1 手続きの説明

内容

 医療手帳・水俣病被害者手帳対象者が保険適用のはり・きゅう・マッサージ施術を受けた場合、一旦、施術費用を自己負担し、下記により本県へ請求すると療養費が支給されます。(医師の同意書が必要です。)

2 提出書類

  1. 療養費(はり・きゅう・マッサージ施術療養費)支給申請書(第8号様式)
  2. はり・きゅう・マッサージ施術証明書(第9号様式)
  3. 医師の同意書(初回のみ)

療養費(はり・きゅう・マッサージ施術療養費)支給申請様式

はり・きゅう施術・温泉療養費支給申請

1 手続きの説明

内容

 医療手帳・水俣病被害者手帳対象者が、保険が適用されないはり・きゅう施術及び温泉療養を受けた場合、一旦、施術費用全額を自己負担し、下記により本県へ請求すると、7,500円を上限としてはり・きゅう施術・温泉療養費の支給が受けられます。

2 提出書類

  1. はり・きゅう施術・温泉療養費支給申請書(第14号様式)
  2. はり・きゅう施術・温泉療養証明書(第15号様式)

はり・きゅう施術・温泉療養費支給申請様式(どちらか使用しやすいスタイルをお選びください。)

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