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<被災建築物応急危険度判定士>認定証等再交付申請書(第6号様式)

印刷 文字を大きくして印刷 ページ番号:0004308 更新日:2021年6月25日更新

手続の概要

被災建築物応急危険度判定士の認定証(A4サイズ)、認定証明証(免許証サイズ)を紛失等された場合に、その再交付が必要な場合は、再交付申請書の提出により、認定証、認定証明証の再交付を行います。

手続きの流れ

認定証または認定証明証の再交付が必要な場合は、以下の提出書類を揃えて申請します。

提出書類

認定証(A4サイズ)及び認定証明証(免許証サイズ)の再交付を申請する場合

  • 認定証等再交付申請書(第6号様式)
  • 写真2枚(縦3cm×横2.5cm、裏面に氏名及び撮影年月日を記載)
  • 交付済みの認定証(紛失の場合を除く。)
  • 交付済みの認定証明証(紛失の場合を除く。)

認定証(A4サイズ)の再交付を申請する場合

  • 認定証等再交付申請書(第6号様式)
  • 交付済みの認定証(紛失の場合を除く。)

認定証明証(免許証サイズ)の再交付を申請する場合

  • 認定証等再交付申請書(第6号様式)
  • 写真2枚(縦3cm×横2.5cm、裏面に氏名及び撮影年月日を記載)
  • 交付済みの認定証明証(紛失の場合を除く。)

手続用紙と様式

手続用紙名をクリックすると、手続用紙ファイルを表示します。(印刷可能)
 (注)一太郎で使用される場合は、「WORD形式」の様式を右クリックして、「対象をファイルに保存」してからご使用ください。

認定証等再交付申請書(第6号様式)

記入例

認定証等再交付申請書(第6号様式) 記入例 (PDFファイル:115KB)

担当窓口

提出窓口

県庁土木部建築住宅局建築課 安全推進班 または 各広域本部(県央・県北・県南)土木部 景観建築課
所在地  
受付日 平日 受付時間 8時30分から17時15分

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