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【動物用医療機器】申請および届出

更新日:2010年8月12日

動物用高度管理医療機器等販売・賃貸業

許可申請・許可更新申請 、事項変更届出、廃止・休止・再開、書換え交付・再交付 、手数料

動物用管理医療機器等販売・賃貸業

届出 、事項変更届出、廃止・休止・再開 、 手数料


申請・届出に必要な書類

必要書類

高度管理医療機器

管理医療機器

備考

新規

更新

届出

申請書

許可申請書

[PDF/11KB]

[WORD/21KB]

許可更新申請書

[PDF/12KB]

[WORD/21KB]

管理医療届出書

[PDF/11KB]

[WORD/20KB]

登記簿謄本

法人の場合必要

省略可(注2)

役員の組織図または事務分掌

法人の場合必要

記入例 [PDFファイル/9KB]

省略可(注2)

誓約書

申請者(法人は業務担当役員)

誓約書様式

[PDF/12KB]

[WORD/27KB]

省略可(注2)

営業管理者資格証

必要

必要(注1)

(注1)医療機器の販売又は賃貸に関する業務に3年以上従事したことを証する書面等を提出ください

管理薬剤師等営業管理者等の履歴書

必要

管理薬剤師等営業管理者等の雇用契約書

必要

必要

開設者と管理者が同一の場合の管理者を除く全員

店舗の付近の見取図

必要

必要

店舗の平面図

必要

必要

旧許可証(写し)

必要

写しは内容確認のため提出いただいています。新許可証交付時に旧許可証を回収します。

(注2)同一の内容が記載された書類が県知事に別途提出されている場合は、省略が可能です。その場合は、次の事項を申請書の参考事項欄に記入して下さい

(ア)省略する書類の名称

(イ)省略する書類と同一の内容を記載した書類を添付して別途提出されている申請書または届出書の種類および当該申請または届出の年月日。ただし、不明の場合には、当該申請または届出に係る許可の種類、許可年月日および許可番号を記載してください。

なお、確認作業が確実に実施できるよう、省略できる書類の写しを持参していただくようお願いしています。

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動物用高度管理医療機器販売・賃貸業

許可事項変更届出(1部必要)

[PDFファイル/11KB] 、[WORDファイル/21KB]

許可証書換え申請(1部必要)

[PDFファイル/11KB] 、[WORDファイル/21KB]

許可証再交付申請(1部必要)

[PDFファイル/11KB] 、[WORDファイル/21KB]

廃止・休止・再開の届出書 (2部必要)

[PDFファイル/11KB] 、[WORDファイル/27KB]

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動物用管理医療機器販売・賃貸業

廃止・休止・再開の届出書 (2部必要)

[PDFファイル/11KB] 、[WORDファイル/27KB]

事項変更届出書 (1部必要)

[PDFファイル/7KB] 、[WORDファイル/20KB]

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手数料一覧

熊本県手数料条例第2条(平成16年3月8日施行)

項目

手数料

427の2

高度管理医療機器等販売・賃貸業許可申請

29,200

427の3

高度管理医療機器等販売・賃貸業許可更新申請

11,300

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