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特定疾患医療受給者証重症患者認定申請

更新日:2006年12月11日

手続の説明

特定疾患医療受給者証をお持ちの方で、重症患者認定基準に合致する方には、申請に基づき、「特定疾患医療受給者証(重症患者用)」を発行します。重症患者に認定されますと、受給者証に記載された医療機関で、記載された疾患の治療を受けられた場合は、治療費の全額を県で負担いたします。

手続の流れ

重症患者申請用の診断書を添えて申請して下さい。県が開催する審査会で認定されますと、「特定疾患医療受給者証(重症患者用)」を交付します。なお、当該疾患が原因で1級か2級の身体障害者手帳の交付を受けている方が、その写しを添えて申請する場合、診断書は不要です。

提出書類

・重症患者認定申請書
・重症患者申請用診断書(身障手帳1、2級を所持していない方)
・身障手帳1、2級の写し(当該疾患が原因である場合に限る)

手続用紙と様式

 手続用紙名をクリックすると、手続用紙ファイルを表示します。(印刷可能)
 (注)一太郎形式の様式を使用される場合は、様式を右クリックして、「対象をファイルに保存」してからご使用ください。

各種様式

PDF形式
用紙の色白色用紙のサイズA4
備考特定疾患医療受給者証重症患者認定申請書
PDF形式
用紙の色白色用紙のサイズA4
備考重症患者用診断書

担当窓口

受付窓口

各県保健所、県庁健康づくり推進課
所在地
受付日平日受付時間8時30分 から 5時30分
熊本市在住の方は熊本市各保健福祉センターに申請しても構いません。

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