熊本県

指定難病の医療費助成制度のお知らせ

最終更新日:

 

 難病の患者に対する医療等に関する法律の施行に伴い、平成27年1月1日から指定難病患者の方々を対象とした新たな医療費助成制度が始まりましたが、令和元年7月1日現在、指定難病333疾病が医療費助成の対象となっています。

 (疾病一覧は、こちらをご覧ください。 指定難病(333疾患)(エクセル:28.6キロバイト) 別ウインドウで開きます) 

   申請にあたっては、次の内容をご確認いただき、お住まいの地域を担当する保健所で手続きを行ってください。

 

 

<熊本市にお住いの方へ>

 平成30年4月1日以降、熊本市にお住いの方の指定難病支給認定事務については、熊本市が行うことになりました。

 熊本県と熊本市では申請様式等が異なりますので、申請にあたっては、熊本市各区役所福祉課お問い合わせください。

 

 

 

1 申請手続きについて(新規申請、変更申請)

 

 新規申請の際は、「 指定難病の患者の皆様のために(令和元年7月)(PDF:1.21メガバイト) 別ウインドウで開きます」をご確認のうえ手続きしてください。

 また、現在受給者証をお持ちの方で、医療保険や氏名・住所に変更があった場合、県外へ転居した場合、受給者証を紛失した場合等についても「指定難病の患者の皆さまのために(令和元年7月)」をご覧のうえ手続きしてください。

 

 

 

2 診断基準及び臨床調査個人票(診断書)  

 

 新規申請に必要な「臨床調査個人票(診断書)」の様式についてこちらからダウンロードしてください。

   また、疾患によっては、臨床調査個人票の他にCT、MRI等の画像や各種検査結果データ等の提出が必要な場合がありますので、「臨床調査個人票添付書類一覧表」についても必ず確認してください。

 

 

 ・診断規準及び臨床調査個人票新しいウインドウで(外部リンク) 

 ・臨床調査個人票の記載にあたっての留意事項、Q&A、正誤表新しいウインドウで(外部リンク)  

 

 

    • ※ 平成30年4月に一部の疾病で、臨床調査個人票の様式が改正され、また、診断基準や重症度分類も変更となっています
    • ※ 臨床調査個人票を旧様式で作成された場合、再提出を依頼しております。
    •  

 

 

    • 3 申請書類一覧      ※様式は、両面コピーしてください。


  •  閲覧時における留意点
    •   申請書様式は「Word2010」「Excel2010」で作成しておりますが、閲覧する場合やダウンロードする場合には「Excel2007」で表示される
    •    ことから、「一部の文字が表示されない」「行がずれている」などの不具合が生じます。
    •   この場合は、一旦デスクトップなどに保存のうえ、「Word2010」及び「Excel2010」を利用して開いていただくと改善することがあります
    •  のでお試しください。
    • (1)新規申請

  ・ 別記第1号様式 新規申請書(エクセル:59.9キロバイト) 別ウインドウで開きます

  ・ 第1号様式別添 情報提供に関する同意書(ワード:26.9キロバイト) 別ウインドウで開きます  

  ・ 同意書(保険者宛て)(ワード:31.5キロバイト) 別ウインドウで開きます

  ・ 送付先変更届(エクセル:14.3キロバイト) 別ウインドウで開きます

 

 

(2)軽症高額該当申請 ( 軽症高額該当申請のご案内 別ウインドウで開きます

  ・ 別記第6号様式 医療費申告書(エクセル:13.4キロバイト) 別ウインドウで開きます

 

 

(3)変更申請又は変更届

  ・ 別記第4-3号様式 変更申請書(エクセル:34.5キロバイト) 別ウインドウで開きます   ・・・治療の結果、認定された指定難病名を変更する必要がある場合


 

 

 

 

(6)特定医療費の償還払い申請

  ・ 別記第5号様式 支給申請書(償還払い)(エクセル:15.6キロバイト) 別ウインドウで開きます

    ※ 申請金額の計算誤りが多数あります。この場合は、申請者に返送のうえ修正していただくことになり、支払いが遅くなりますので

      ご注意ください。

 

  ・ 特定医療費申請証明書(償還払い)(エクセル:18.1キロバイト) 別ウインドウで開きます

    ※ 証明書は、指定医療機関で記載してもらってください。

    ※ 指定医療機関は、印漏れにご注意ください。

   

  

 

4 指定医療機関・指定医について

 

<指定医療機関>

 指定難病医療受給者の方は、各都道府県市から指定を受けた医療機関(「指定医療機関」といいます。)が行う医療(特定医療)に限り、医療費の助成を受けることができます。

 指定医療機関以外の医療機関で、指定難病の治療を受けた場合は、医療費の助成を受けることはできませんので、ご注意ください。

 

<指定医>

 指定難病患者の方が医療費助成の申請を行う際に必要な診断書(臨床調査個人票)は、県知事から「指定医」の指定を受けた医師が作成しなければなりません。指定医には、診断書(臨床調査個人票)の作成区分に応じて、「難病指定医」と「協力難病指定医」の2種類があります。

 ○ 難病指定医    新規申請及び更新申請いずれの診断書(臨床調査個人票)も作成できます。

 ○ 協力難病指定医  更新申請に必要な診断書(臨床調査個人票)のみ作成できます。

 

 指定医療機関及び指定医はこちらをご覧ください。 → (指定医療機関・指定医指定一覧) 

 
 
 

5 自己負担上限月額管理票について

 

 自己負担上限月額管理票は、複数の指定医療機関における自己負担上限額の確認以外にも「軽症高額」の再申請、「高額かつ長期」の変更申請で利用することがあります。

 自己負担上限額を超えた場合であっても、医療費総額(10割分)が月額「50,000円」を超えるまで記載してください。

 

 指定難病医療受給者証裏面の「自己負担上限月額管理票」の欄が不足する場合は、こちら 自己負担上限月額管理票を印刷いただき、お持ちの指定難病医療受給者証に貼付してご使用ください。

 

 

 

 

6 受付窓口一覧

 

■受付時間

 土日祝日を除く開庁日の午前8時30分から午後5時まで(ただし、正午から午後1時までを除きます。)となっております。

 

■受付窓口

 原則として、お住まいの地域を担当する保健所へ提出してください。

(熊本市内に在住の方は各区役所福祉課別ウィンドウで開きます(外部リンク)へ提出してください。県庁では受け付けておりません。)

 

■その他

 やむを得ない理由により郵送で申請される場合は、トラブル防止のため「簡易書留」などで送付してください。

 郵送による申請において不備がある場合は、返送して修正していただくことがあります。速やかに対応できる送付先及び電話番号を必ず記載してください。

 
 

受付窓口一覧

 お住まいの地域

 担当保健所

 電話番号

 住所

 宇土市、宇城市、下益城郡

 宇城保健所 保健予防課

 0964-32-1207

 〒869-0532

宇城市松橋町久具400-1

 荒尾市、玉名市、玉名郡

 有明保健所 保健予防課

 0968-72-2184

 〒865-0016

玉名市岩崎1004-1

 山鹿市

 山鹿保健所 保健予防課

 0968-44-4121

 〒861-0501

山鹿市山鹿465-2

 菊池市、合志市、菊池郡

 菊池保健所 保健予防課

 0968-25-4138

 〒861-1331

菊池市隈府1272-10

 阿蘇市、阿蘇郡

 阿蘇保健所 保健予防課

 0967-24-9036

 〒869-2612

阿蘇市一の宮町宮地2402

 上益城郡

 御船保健所 保健予防課

 096-282-0016

 〒861-3206

上益城郡御船町辺田見400

 八代市、八代郡

 八代保健所 保健予防課

 0965-33-3229

 〒866-8555

八代市西片町1660

 水俣市、葦北郡

 水俣保健所 保健予防課

 0966-63-4104

 〒867-0061

水俣市八幡町2-2-13

 人吉市、球磨郡

 人吉保健所 保健予防課

 0966-22-3107

 〒868-0056

人吉市寺町12-1

 天草市、上天草市、天草郡

 天草保健所 保健予防課

 0969-23-0172

 〒863-0013

天草市今釜新町3530

 熊本県全域(熊本市を除く)

 熊本県健康づくり推進課

総務・特定疾病班

 096-333-2210

 〒862-8570

熊本市中央区水前寺6-18-1

 

 

このページに関する
お問い合わせは
健康福祉部 健康づくり推進課 総務・特定疾病班
電話:096-333-2210
ファックス:096-383-0498
メール kenkousuisin@pref.kumamoto.lg.jp
(ID:10108)

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